Связь вакцинации против вируса папилломы человека с частотой родов

Профилактические вакцины против ВПЧ эффективны для предотвращения рака шейки матки и его предшественников, однако данные об их влиянии на фертильность и беременность ограничены. В этом исследовании на основе данных регистров оценивали связь вакцинации против ВПЧ с частотой родов. В исследуемую популяцию вошли 6200 женщин, вакцинированных против ВПЧ, и 1667 женщин, вакцинированных против вируса гепатита B (ВГВ), родившихся в 1992–1993 годах, а также сопоставимая по возрасту и месту жительства когорта из 19 473 невакцинированных женщин, родившихся в 1990–1991 годах. Почти половина вакцинированных против ВПЧ участвовала в исследовании скрининга шейки матки в возрасте от 22 до 28 лет. Число родов и их частоту на 10 000 человеко-лет с 95% доверительным интервалом (ДИ) сравнивали между группами. Средний возраст при первых родах составлял от 22,9 до 23,4 года как среди вакцинированных, так и среди невакцинированных женщин. К 28 годам родили 2277 (36,7%) женщин в группе вакцинированных против ВПЧ и участниц скрининга, 781 (46,9%) — среди вакцинированных против ВГВ и 8997 (46,2%) — в контрольной когорте невакцинированных. Частота родов на 10 000 человеко-лет составила соответственно 306 (95% ДИ 294–319), 390 (95% ДИ 364–419) и 385 (95% ДИ 377–393). У вакцинированных против ВПЧ женщин, участвовавших в скрининге, частота родов в молодом возрасте была ниже, чем у невакцинированных; возможно, это связано с консультированием по вопросам сексуального здоровья в рамках параллельно проводившегося исследования скрининга шейки матки, в котором женщины участвовали в возрасте от 22 до 28 лет. Это консультирование могло привести к более позднему планированию семьи.