Простой киста печени, осложнённая свищом в брюшную стенку: клиническое наблюдение

Без указания автора: Простые кисты печени — доброкачественные жидкостные образования, которые часто выявляют случайно при визуализации. Как правило, они протекают бессимптомно, но могут осложняться инфекцией, разрывом или кровоизлиянием. Формирование свища в брюшную стенку — редкое осложнение, создающее диагностические и лечебные трудности.

Описание случая: В апреле 2024 года в больницу Madinat Zayed Hospital обратился 29-летний мужчина с ожирением (индекс массы тела 30,56) и левосторонней пневмонией, которая была купирована внутривенными антибиотиками. Однако последующая компьютерная томография выявила гиподенсное образование в правой доле печени размерами 11×10×5 см, с частичной краевой кальцификацией, но без значимого контрастного усиления. В дифференциальный ряд входили эхинококковая киста и билиарная неоплазия. По данным лабораторных исследований, маркеры гепатитов и опухолевые маркеры были в норме, за исключением повышения уровня CA19-9. При лапароскопическом иссечении крыши кисты обнаружена киста размером 15×15 см, спаянная с печенью и брюшной стенкой, содержащая 400 мл желчи. Гистопатологическое исследование подтвердило доброкачественную билиарную кисту. После операции пациент хорошо восстановился; при последующем наблюдении рецидива и осложнений не было.

Вывод: Это редкий случай простой кисты печени, осложнённой свищом в брюшную стенку. Благоприятный исход был достигнут благодаря мультидисциплинарному подходу с использованием визуализации, лабораторных исследований и хирургического вмешательства. Важно учитывать редкие осложнения при лечении кист печени для обеспечения оптимальной помощи пациентам, и данный случай подчёркивает это.