Младенческая колика после 5 месяцев: многоцентровое исследование в Колумбии

Введение: Младенческая колика — частое и вызывающее выраженный дискомфорт расстройство раннего младенческого возраста. Согласно критериям Рим IV, колика возникает с рождения до 5 месяцев, однако появляются данные о сохранении симптомов после этого возрастного порога. Целью исследования было определить распространённость младенческой колики после 5 месяцев и оценить, насколько установленный в критериях Рим IV возрастной предел отражает клиническое течение этого расстройства.

Методы: Проведено поперечное многоцентровое исследование в четырёх регионах Колумбии. В исследование включали лиц, осуществляющих уход за младенцами в возрасте 1–12 месяцев, которые обращались в амбулаторные клиники общей педиатрии и детской гастроэнтерологии. Младенческую колику диагностировали с помощью валидированной испанской версии Опросника Рим IV по желудочно-кишечным симптомам у детей (QPGS-IV). Демографические данные анализировали описательно; сравнение возрастных групп (1–4 и 5–12 месяцев) проводили с использованием точного критерия Фишера.

Основные результаты: В исследование включили 1236 младенцев. Двадцать один ребёнок (1,7%) соответствовал симптоматическим критериям Рим IV для младенческой колики. Распространённость колики составила 3,0% (18/600) в возрасте 1–4 месяцев и 0,5% (3/636) в возрасте 5–12 месяцев (p < 0,001). Значимых различий в зависимости от пола (p = 0,39) или недоношенности (p = 0,26) не выявлено. На случаи колики после 5 месяцев приходилось 14% всех случаев; после 8 месяцев колика не наблюдалась ни у одного ребёнка.

Выводы: Младенческая колика часто встречается в раннем младенческом возрасте, но редко наблюдается после 5 месяцев, что подтверждает соответствие возрастного предела Рим IV типичному клиническому течению у большинства детей. Однако наличие небольшой подгруппы детей с сохраняющимися после 5 месяцев симптомами указывает на то, что установленный временной предел может не охватывать весь спектр младенческой колики.