Изучение взаимосвязи инсулинорезистентности, окружности запястья, стоматологического возраста и созревания скелета у растущих пациентов с избыточной массой тела и ожирением: пилотное исследование

Цель: В последние годы во всём мире значительно увеличилась распространённость ожирения у детей. У детей с избыточной массой тела или ожирением часто наблюдаются ускоренное развитие зубочелюстной системы, более быстрое созревание скелета и более раннее наступление полового созревания. Целью исследования было изучить взаимосвязь инсулинорезистентности с опережением стоматологического возраста и созреванием скелета у растущих детей. Кроме того, оценивали окружность запястья — легко измеряемый клинический показатель, связанный с инсулинорезистентностью, — как потенциальный независимый предиктор опережения стоматологического возраста у пациентов ортодонтического профиля. Методы: Оценивали хронологический возраст (7–14 лет), антропометрические показатели (массу тела, рост, индекс массы тела [ИМТ], окружность талии и запястья, отношение окружности талии к росту [WHtR]), показатели углеводного обмена, маркеры инсулинорезистентности, стадию созревания шейных позвонков (CVMS) и опережение стоматологического возраста, рассчитанное как разность между стоматологическим и хронологическим возрастом. Восемнадцать пациентов распределили на три группы по ИМТ: с нормальной массой тела, с избыточной массой тела и с ожирением. Результаты: Статистический анализ выявил сильную связь между ИМТ и опережением стоматологического возраста. Окружность запястья и WHtR оказались более сильными и надёжными предикторами созревания скелета, чем ИМТ. Инсулинорезистентность достоверно коррелировала с опережением стоматологического возраста, что подчёркивает влияние метаболического здоровья на развитие зубов. При многофакторном анализе окружность запястья и WHtR были определены как ключевые предикторы опережения стоматологического возраста. Выводы: Результаты этого пилотного исследования указывают на возможную связь между ИМТ, инсулинорезистентностью, антропометрическими показателями и ускоренным созреванием зубов и скелета у детей с избыточной массой тела или ожирением. Эти предварительные данные свидетельствуют о возможном влиянии метаболического здоровья на особенности роста. Клиническая значимость: Учёт таких метаболических показателей, как окружность запястья и отношение окружности талии к росту, у растущих пациентов может помочь ортодонтам выявлять лиц с риском ускоренного развития зубов и оптимизировать сроки индивидуализированного лечения.