Безопасность и эффективность одобренных и неодобренных пептидных препаратов при травмах опорно-двигательного аппарата и для повышения спортивных результатов

Пептиды представляют собой короткие цепи аминокислот, занимающие особую фармакологическую нишу между низкомолекулярными препаратами и крупными белками. Их применение в спортивной медицине быстро расширяется под влиянием спроса пациентов на ускоренное восстановление после травм и повышение спортивных результатов. Хотя многие пептидные препараты прошли строгую процедуру одобрения, включающую оценку безопасности и эффективности, параллельно сформировался «серый рынок» неодобренных соединений, функционирующий преимущественно вне регуляторного контроля. Цель обзора — представить механизмы действия, профили безопасности и регуляторный статус основных одобренных и неодобренных пептидов, продаваемых непосредственно пациентам, включая AOD-9604 (препарат против ожирения 9604), BPC-157 (соединение, защищающее организм, 157), CJC-1295, FS-344 (фоллистатин-344), GHK-Cu (глицил-L-гистидил-L-лизин, связанный с медью), ипаморелин, MOTS-C (митохондриальная открытая рамка считывания 12S рРНК типа c), серморелин, SS-31 (элапремтид), тесаморелин (Egrifta), Tβ4 (тимозин бета-4) и TB-500 (фрагмент тимозина бета-4). Многие неодобренные пептиды демонстрируют благоприятное влияние на восстановление тканей и метаболические показатели в исследованиях на животных, однако строгих данных о безопасности их применения у людей мало, а риск серьёзного вреда для пациентов существует. В этом описательном обзоре рассматривается применение пептидов в спортивной медицине и приводятся альтернативные методы лечения, которые можно рассматривать. Мы предлагаем подход к обсуждению пептидов с пациентами, призванный способствовать более широкому применению принципов доказательной медицины при восстановлении опорно-двигательного аппарата и повышении спортивных результатов. Также обсуждаются роль эффекта плацебо в эффективности пептидов и усиление этого эффекта социальными сетями.