Эффективность и безопасность тофацитиниба в реальной клинической практике у пациентов с гнёздной алопецией: ретроспективное многоцентровое когортное исследование

Одобрение барицитиниба и ритлецитиниба для лечения гнёздной алопеции (ГА) ознаменовало начало эры ингибиторов Янус-киназ (JAK) в лечении этого заболевания. Тофацитиниб — ингибитор JAK1/3 первого поколения — потенциально может применяться при ГА, однако данные о его эффективности в реальной клинической практике, особенно о различиях между подгруппами пациентов и исходах по оценкам самих пациентов, ограничены. В этом многоцентровом ретроспективном когортном исследовании оценивали эффективность и безопасность тофацитиниба при рефрактерной ГА. Для объективной оценки использовали шкалу SALT и четырёхбалльные шкалы оценки бровей и ресниц, а также учитывали исходы по оценкам пациентов: баллы по DLQI/CDLQI и визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Через 12 недель лечения баллы по SALT существенно снизились, наблюдалось восстановление роста бровей и ресниц, а оценки пациентов заметно улучшились. Эффективность была выше у пациентов с тяжёлой ГА, чем у пациентов с нетяжёлой формой, и была сопоставима у детей и взрослых. У некоторых пациентов наблюдалось временное ухудшение заболевания, которое удавалось контролировать без усиления терапии. Несмотря на небольшую выборку и ретроспективный дизайн, тофацитиниб продемонстрировал значимую эффективность как по объективным показателям, так и по оценкам пациентов. Полученные данные подтверждают, что тофацитиниб может быть подходящим вариантом лечения тяжёлой ГА, и подчёркивают ценность включения оценок пациентов в исследования реальной клинической практики.