Является ли внутрипортальное или подкапсулярное почечное пространство предпочтительным местом для алло- и ксенотрансплантации островков? Краткий исторический обзор

Сахарный диабет и терминальная стадия почечной недостаточности (ТСПН) являются ведущими причинами заболеваемости и смертности во всем мире. Трансплантация панкреатических островков может обеспечить инсулиновую независимость. Для трансплантации островков изучали различные зоны, в том числе подкапсулярное почечное пространство и внутрипортальную систему, а также другие. Сообщалось о различных ограничениях и осложнениях, таких как количество донорских островковых эквивалентов, изоляция островков и место трансплантации. Сочетание трансплантации островков и почки у пациентов с диабетом и ТСПН имеет несколько преимуществ. В этом обзоре сопоставлен экспериментальный опыт использования подкапсулярного почечного пространства и внутрипортального пути для алло- и ксенотрансплантации островков. В моделях на грызунах подкапсулярное пространство, по-видимому, предпочтительнее. В крупных животных более успешным оказался внутрипортальный путь. Сочетанная трансплантация островков и почки предлагается как метод лечения, направленный одновременно на ТСПН и сахарный диабет 1 типа. С учетом расширяющихся возможностей генетической модификации свиней и появления новых иммуносупрессивных препаратов ксенотрансплантация становится перспективным терапевтическим вариантом.