Связь ходьбы с риском остеопороза у 432 493 участников из Великобритании: проспективное когортное исследование

Цель: Определить оптимальную продолжительность ходьбы для профилактики остеопороза.

Дизайн исследования: Проспективное когортное исследование на основе данных UK Biobank.

Методы: На проспективных данных UK Biobank (n = 432 493) изучили частоту развития остеопороза у взрослых в возрасте 38–73 лет. Продолжительность ходьбы оценивали с помощью валидированных опросников. Для анализа использовали модели пропорциональных рисков Кокса с поправкой на демографические характеристики, сопутствующие заболевания и факторы образа жизни. Нелинейные связи оценивали с помощью ограниченных кубических сплайнов.

Результаты: Во всех группах ходьбы риск остеопороза был значимо ниже, чем в группе, участники которой не ходили пешком. В полностью скорректированных моделях отношения рисков (95% доверительные интервалы) составили 0,72 (0,65–0,79; P < 0,001) при ходьбе менее 180 мин в неделю, 0,73 (0,65–0,81; P < 0,001) при ходьбе 180–360 мин в неделю и 0,74 (0,67–0,83; P < 0,001) при ходьбе более 360 мин в неделю. Выявлена U-образная зависимость «доза—ответ» (P для нелинейности < 0,001).

Выводы: Регулярная ходьба связана со значимо меньшим риском остеопороза; наибольшая польза отмечается при ходьбе 180–360 мин в неделю. Это согласуется с международными рекомендациями по физической активности, но указывает на верхний порог, после которого увеличение продолжительности ходьбы не приводит к дальнейшему снижению риска. Полученные данные поддерживают индивидуальный подбор физических нагрузок для профилактики остеопороза.