Сахарный диабет 2-го типа и лёгкие: причина и следствие

Цель обзора: обобщить данные о связи сахарного диабета 2-го типа (СД2) с обструктивными заболеваниями дыхательных путей и определить возможные последствия для клинической практики.

Последние данные: СД2 — частое и требующее особого внимания сопутствующее заболевание у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ). Фундаментальные, трансляционные и клинические исследования подтверждают двунаправленную связь между СД2 и заболеваниями лёгких. В исследованиях на животных и у людей инсулинорезистентность и гипергликемия связаны с воспалением лёгких, повышенным риском обострений и тяжестью заболевания. Кортикостероиды — основа контроля респираторных заболеваний и лечения обострений, однако они способствуют сохранению метаболических нарушений. В настоящее время продолжаются рандомизированные плацебо-контролируемые исследования сахароснижающих препаратов при бронхиальной астме. Необходимы дополнительные исследования клинических подходов к совместному ведению респираторных и метаболических рисков. У пациентов с сочетанием СД2 и бронхиальной астмы или ХОБЛ повышен риск неблагоприятных исходов. Междисциплинарное ведение таких пациентов может снизить риски и бремя сочетанных заболеваний.