Артефакты магнитно-резонансной томографии при транскутанном костнопроводящем слуховом импланте Oticon Medical Sentio Ti

Цель: оценить артефакты и искажения изображения при магнитно-резонансной томографии, связанные с костнопроводящим имплантом Oticon Medical Sentio Ti, и определить оптимизированные режимы сканирования.

Дизайн исследования: исследование на кадаверном материале.

Вмешательство: одному кадаверному препарату головы односторонне имплантировали BCI Sentio Ti в соответствии с инструкцией производителя.

Основные показатели исхода: МРТ выполняли на аппарате Siemens 1,5 Тесла с программным обеспечением XA60 до и после имплантации. Исследование проводили с использованием стандартных методик и методик снижения влияния металла. Два опытных нейрорадиолога оценивали качество изображений (диагностическое/недиагностическое) и качественно анализировали анатомические области.

Результаты: искажения изображения и артефакты отмечали во всех послеимплантационных последовательностях. Во всех последовательностях изображение среднего уха, сосцевидного отростка и внутреннего слухового прохода на стороне имплантации было недиагностическим. Аксиальная T1 turbo spin echo с высокой шириной полосы обеспечивала наилучшее уменьшение артефактов; однако височная кость на стороне имплантации оставалась недиагностической. Примечательно, что диффузионно-взвешенная визуализация без эхопланарного считывания (non-EPI DWI) была недиагностической как для височной кости на стороне имплантации, так и для внутреннего слухового прохода и среднего уха на противоположной стороне.

Выводы: после имплантации Sentio Ti BCI визуализация височной кости на стороне имплантации на всех МР-последовательностях становится недиагностической из-за артефактов, несмотря на применение методик снижения влияния металла. Особенно важно, что последовательность non-EPI DWI HASTE, используемая для наблюдения за холестеатомой, оказывается недиагностической для всех структур височной кости на стороне имплантации и для большинства структур на противоположной стороне, что существенно затрудняет мониторинг холестеатомы при установленном импланте. Это критично для клинических решений, поскольку реабилитация кондуктивной тугоухости при хроническом среднем отите — одно из наиболее частых показаний к применению BCI.