Сравнение виртуального и 3D-печатного методов индивидуализации реконструкции носовой перегородочно-носовой лоскутом

Цель: 3D-печатные модели можно использовать для индивидуального подбора длины носовой перегородочно-носовой лоскутной реконструкции (NSF) при дефектах переднего отдела основания черепа, чтобы сохранить больший объём передней слизистой носовой перегородки. Цель этого исследования — оценить корреляцию между ранее описанным методом с использованием 3D-печатной модели и полностью виртуальным методом индивидуализации длины NSF.

Методы: В исследование включили 28 пациентов с патологией переднего отдела основания черепа. КТ-изображения сегментировали, чтобы создать полость, воспроизводящую хирургические изменения, связанные с эндоскопической эндоназальной операцией на основании черепа. На 3D-печатных моделях длину NSF оценивали с помощью войлочных полосок, как описывалось ранее. Для виртуального метода кривую строили с помощью функции Materialise 3-Matic Curve вдоль латеральных стенок клиновидной пазухи и коридоров клиновидно-базилярного углубления. Оценки выполняли вслепую и сравнивали длину NSF, полученную виртуальным и 3D-печатным методами.

Результаты: Измерения, полученные с помощью 3D-печатного и виртуального методов, были сопоставимы. Среднее виртуальное измерение было примерно на 1 мм больше оценки по 3D-печатной модели и статистически значимо (p = 0,006) для маршрута по правой латеральной стенке клиновидной пазухи, но не для других маршрутов. Линейный регрессионный анализ между виртуальными и 3D-печатными моделями показал сильные коэффициенты корреляции для маршрутов по правой (0,85) и левой (0,87) латеральной стенке клиновидной пазухи, а также очень сильные коэффициенты корреляции для сравнения по правому (0,94) и левому (0,93) клиновидно-базилярному углублению.

Вывод: Между виртуальным и 3D-печатным методами оценки длины NSF была продемонстрирована высокая корреляция. Важно, что виртуальный метод в целом не занижает длину NSF по сравнению с 3D-печатным методом.