Изменения кишечной микробиоты в раннем возрасте: роль детского кишечного микробиома в здоровье и болезни

В обзоре рассматривается ключевая роль детского кишечного микробиома в развитии организма в раннем возрасте и формировании восприимчивости к заболеваниям, а также его влияние на иммунные, метаболические процессы и нейроразвитие. Неонатальный период — критическое окно взаимодействия организма хозяина с микробиомом: с момента рождения формируется кишечный барьер, а иммунные реакции остаются незрелыми. На этом этапе быстрому заселению кишечника микроорганизмами и смене микробных сообществ влияют способ родоразрешения, тип вскармливания, применение антибиотиков и факторы окружающей среды. Помимо бактерий, виром кишечника в раннем возрасте, состоящий из бактериофагов и эукариотических вирусов, динамично меняется и влияет на структуру микробных сообществ, обмен генами и созревание иммунной системы. Микробные сигналы и метаболиты способствуют формированию целостности слизистых оболочек, иммунной системы и равновесия между организмом хозяина и микробиотой, что в долгосрочной перспективе влияет на системные иммунные функции. Грудное вскармливание способствует формированию микробных сообществ и метаболических профилей, связанных с иммунологической толерантностью, тогда как искусственное вскармливание и применение антибиотиков в раннем возрасте могут нарушать нормальное становление микробиома. Изменения траектории формирования микробиома связаны с повышенным риском аллергических заболеваний, ожирения, воспалительных заболеваний кишечника и расстройств нейроразвития у детей. В обзоре также оцениваются новые стратегии воздействия на микробиом, включая пробиотики, пребиотики и трансплантацию фекальной микробиоты, с учётом их терапевтического потенциала и существующих ограничений. Совокупность имеющихся данных указывает на то, что кишечный микробиом в раннем возрасте — один из ключевых факторов развития организма и перспективная мишень для профилактики заболеваний.