Когда вторичный сифилис можно надёжно распознать

Сифилис, нередко называемый «великим имитатором», проявляется широким спектром клинических и гистопатологических признаков, что затрудняет диагностику. Однако кондиломы Лата, проявление вторичного сифилиса, имеют характерные гистопатологические признаки, которые надёжно выявляются при обычной окраске гематоксилином и эозином. В этой серии случаев мы описываем 15 гистопатологических случаев кондилом Лата, во всех из которых выявляется одинаковый набор признаков: псевдоэпителиоматозная гиперплазия, плотный или лихеноидный лимфоплазмоцитарный инфильтрат, выраженный нейтрофильный экзоцитоз в эродированном эпителии с многочисленными нейтрофилами и мелкие спонгиотические пузырьки в верхних слоях эпидермиса. Эти признаки воспроизводимы и имеют диагностическую ценность, особенно в случаях без клинического контекста или при необычной локализации. Знание этого паттерна позволяет патологоанатомам уверенно распознавать кондиломы Лата на обычной окраске гематоксилином и эозином и избегать диагностических ошибок, включая расценивание процесса как карциномы.