Сочетание гестационного сахарного диабета и преэклампсии: обзор с картированием данных

Гестационный сахарный диабет (ГСД) и преэклампсия (ПЭ) относятся к наиболее распространённым осложнениям беременности: их частота составляет 10–25% и 3–9,4% соответственно. Оба состояния — важные причины материнской и неонатальной заболеваемости, представляющие значительную угрозу здоровью матери и плода. Традиционно ГСД и ПЭ рассматривают как отдельные клинические состояния. Однако у них есть общие факторы риска, включая поздний репродуктивный возраст, ожирение, семейный анамнез метаболических заболеваний, дислипидемию и генетическую предрасположенность. Кроме того, патофизиологические механизмы этих состояний частично совпадают, в частности, нарушения обмена веществ и сосудистой функции, такие как инсулинорезистентность, хроническое воспаление и эндотелиальная дисфункция. В статье рассматриваются распространённость ГСД и ПЭ, общие для них факторы риска и биомаркеры, которые могут помочь в раннем выявлении этих состояний. Также обсуждаются клинические последствия их сочетания и необходимость интегрированной тактики ведения. Наконец, в статье освещаются возможные меры профилактики и подчёркивается важность междисциплинарного подхода для улучшения исходов беременности у пациенток с ГСД и ПЭ.