Референсные значения и Z-оценки глобальной продольной деформации левого желудочка у здоровых детей Колумбии: эхокардиографическое исследование

Введение: Глобальная продольная деформация левого желудочка (GLS) — чувствительный показатель систолической функции, позволяющий выявлять субклиническую дисфункцию миокарда. Референсные значения получены преимущественно в популяциях за пределами Латинской Америки, хотя известно, что они различаются в зависимости от демографических характеристик. Цель исследования — определить референсные значения GLS у здоровых детей из одной из стран Латинской Америки.

Методы и результаты: В это обсервационное исследование включили 321 здорового ребёнка старше 2 лет; участников распределили по возрастным группам: 2–6, 7–12 и 13–17 лет. Оценивали антропометрические, физиологические и эхокардиографические показатели, включая фракцию выброса левого желудочка, интеграл скорости по времени и GLS. Распределение GLS анализировали с учётом возраста и пола с помощью Z-оценок; также изучали корреляции с эхокардиографическими показателями. Среди 321 участника (медиана возраста — 10 лет; межквартильный размах — 6–14 лет) антропометрические показатели и артериальное давление увеличивались с возрастом, а частота сердечных сокращений снижалась. Фракция выброса левого желудочка оставалась нормальной во всех группах. GLS значимо различалась в зависимости от возраста: у младших детей значения были более отрицательными, а у подростков постепенно становились менее отрицательными. Корреляция GLS с возрастом была умеренной (r = 0,49; p < 0,001), а с фракцией выброса — слабой.

Выводы: В этой популяции GLS значимо зависела от возраста и у детей старшего возраста была менее отрицательной. Выявлена согласованность между деформацией миокарда и традиционными объёмными показателями. Полученные результаты позволяют определить популяционные референсные значения и подчёркивают важность учёта возраста при интерпретации GLS.