Специфичные для заболевания улучшения предсказывают долгосрочное общее качество жизни после функциональной ринопластики

Цель: Функциональная ринопластика может улучшать отдельные компоненты специфичного для заболевания качества жизни (КЖ). Однако связь этой операции с общим КЖ, связанным со здоровьем, изучена хуже. Цель исследования — оценить связь между специфичными для заболевания и долгосрочными показателями общего КЖ после функциональной ринопластики.

Методы: Проспективное когортное исследование в третичном медицинском центре у пациентов, которым выполняли функциональную ринопластику по поводу обструкции носового дыхания.

Результаты: Обследованы 50 пациентов (58% женщин, 42% мужчин) со средним возрастом 38,5 года (SD 14,7). Были собраны исходные и отдалённые (> 6 месяцев) данные по опросникам Euroqol-5D (EQ-5D) и Standard Cosmesis and Health Nasal Outcomes Survey (SCHNOS). Средний исходный балл SCHNOS-Obstructive (SCHNOS-O) улучшился с 77,5 (95% ДИ 71,5–83,5) до 22,7 (95% ДИ 14,4–31,1) при последующем наблюдении. Средний балл SCHNOS-Cosmesis (SCHNOS-C) улучшился с 44,9 (95% ДИ 33,9–56,0) до 13,9 (95% ДИ 8,9–21,1). Более высокий исходный SCHNOS-O был значимым предиктором сообщения о боли/дискомфорте при последующем наблюдении (p = 0,011). Более высокий исходный SCHNOS-C был значимым предиктором сообщения о тревоге/депрессии при последующем наблюдении (p = 0,019). Связи между SCHNOS-O/SCHNOS-C и подвижностью, самообслуживанием или повседневной активностью не выявлено. Более выраженное улучшение SCHNOS-O было связано с меньшей тревогой/депрессией (p = 0,03) и меньшей болью/дискомфортом (p = 0,02) при последующем наблюдении. Однако более выраженное улучшение SCHNOS-C не было значимо связано с тревогой/депрессией (p = 0,678) или болью/дискомфортом (p = 0,558) при последующем наблюдении. У пациентов, которые отмечали тревогу/депрессию в исходной точке, выше вероятность сохранять эти жалобы и при последующем наблюдении.

Вывод: У пациентов с долгосрочным улучшением носовой обструкции, но не косметического результата, после функциональной ринопластики реже сохраняются тревога/депрессия и боль/дискомфорт.