Цитоморфометрический и клинический анализ влияния азитромицина и фибрина, обогащённого тромбоцитами, на заживление раны после хирургического удаления ретинированного нижнего третьего моляра

Ретинированные нижние третьи моляры часто представляют сложность при хирургическом лечении и нередко сопровождаются послеоперационными осложнениями, такими как замедленное заживление и образование пародонтальных дефектов. Поэтому клинически важно оптимизировать дополнительную терапию. Цель исследования — оценить эффективность фибрина, обогащённого тромбоцитами (PRF), и предоперационного назначения азитромицина для уменьшения воспаления и улучшения заживления раны после хирургического удаления ретинированных нижних третьих моляров. В этом проспективном клиническом исследовании здоровых участников в возрасте 18–50 лет случайным образом распределили в три группы: контрольную группу, получавшую стандартную послеоперационную терапию амоксициллином; группу PRF, получавшую PRF в дополнение к стандартной терапии; и группу комбинированной терапии, получавшую PRF, стандартную терапию и однократную дозу азитромицина перед операцией. Клинические показатели оценивали, а цитоморфометрический анализ проводили до и после операции. Со временем клинические показатели улучшались во всех группах (< 0,001). Межгрупповые различия выявлены для межрезцового расстояния, индекса Ландри и оценки боли; в группе комбинированной терапии наблюдалась тенденция к более благоприятным результатам. Цитоморфометрический анализ выявил клеточные изменения в контрольной группе, относительную стабильность показателей в группе PRF и промежуточные изменения в группе комбинированной терапии. С учётом ограничений исследования сочетание PRF и предоперационного азитромицина может улучшать некоторые послеоперационные показатели. Однако с учётом дизайна исследования и характеристик выборки результаты следует считать предварительными; прежде чем формулировать окончательные клинические рекомендации, их необходимо подтвердить в более крупных проспективных исследованиях.