Влияние ретатрутида — нового агониста трех рецепторов — на артериальное давление и уровни липидов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Введение: Сообщалось, что агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и двойные агонисты рецепторов ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) благоприятно влияют на артериальное давление и липидный профиль. Однако влияние ретатрутида — агониста трех рецепторов — на эти метаболические показатели пока не изучено.

Цель: Оценить влияние ретатрутида на артериальное давление и уровни липидов с помощью метаанализа рандомизированных контролируемых исследований.

Методы: Поиск проводили в базах данных PubMed, Cochrane Library, Scopus и ClinicalTrials.gov с использованием терминов MeSH и ключевых слов. Для метаанализа применяли модель случайных эффектов и метод обобщенной обратной дисперсии.

Результаты: Метаанализ показал, что ретатрутид значимо снижает систолическое артериальное давление (взвешенная средняя разница: −6,79 мм рт. ст.; 95% ДИ −8,36…−5,23; p < 0,0001; I² = 20%) и диастолическое артериальное давление (взвешенная средняя разница: −2,46 мм рт. ст.; 95% ДИ −3,25…−1,67; p < 0,0001; I² = 0%). Кроме того, на фоне лечения ретатрутидом отмечено значимое снижение общего холестерина (взвешенная средняя разница: −21,88 мг/дл; 95% ДИ −27,79…−15,97; p < 0,0001; I² = 84%), холестерина ЛПНП (взвешенная средняя разница: −13,10 мг/дл; 95% ДИ −16,10…−10,10; p < 0,0001; I² = 47%) и триглицеридов (взвешенная средняя разница: −40,90 мг/дл; 95% ДИ −48,50…−33,30; p < 0,0001; I² = 53%). При этом значимого влияния этого агониста трех гормональных рецепторов на концентрацию холестерина ЛПВП не выявлено (взвешенная средняя разница: −0,01 мг/дл; 95% ДИ −1,30…1,27; p = 0,98; I² = 0%).

Выводы: По результатам метаанализа, лечение ретатрутидом снижает артериальное давление и улучшает липидный профиль за счет уменьшения уровней общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов.