Распространённость диабетической ретинопатии и факторы риска: исследование Thessaloniki Eye Study

Цель: Оценить распространённость диабетической ретинопатии (ДР), факторы риска и долю невыявленных случаев в исследовании Thessaloniki Eye Study.

Дизайн: Популяционное исследование с одномоментным обследованием.

Место проведения: Обследования жителей и визиты на дом в Салониках, Греция.

Участники: В анализ включили 2468 человек в возрасте 60 лет и старше, у которых имелись пригодные для оценки данные исследования глазного дна или результаты его осмотра.

Факторы воздействия: Самостоятельно сообщённые сведения о сахарном диабете (СД), демографические характеристики, офтальмологический и соматический анамнез, а также факторы образа жизни.

Основные оцениваемые показатели: Распространённость и тяжесть ДР по фотографиям глазного дна с использованием модифицированной системы Airlie House; клинически значимый макулярный отёк (КЗМО), ретинопатия, угрожающая зрению (Р, угрожающая зрению), и факторы риска ДР.

Результаты: Среди 2468 участников распространённость ДР составила 6,9% (170/2468; 95% ДИ 6,0–8,0%). Среди 352 участников, сообщивших о наличии СД, ДР была у 31,0% (109/352; 95% ДИ 26,4–36,0%); лёгкую, умеренную и тяжёлую непролиферативную ДР, а также пролиферативную ДР выявили соответственно у 13,6%, 7,1%, 7,4% и 2,8%. КЗМО и ретинопатия, угрожающая зрению, присутствовали соответственно у 6,5% и 11,9%. С повышенным риском ДР были связаны мужской пол (ОШ = 2,64), инсулинотерапия (ОШ = 4,87) и большая продолжительность лечения сахароснижающими препаратами (ОШ = 1,05 на каждый год). С более низким риском ДР были связаны старший возраст (ОШ = 0,87 на каждый год), регулярное употребление алкоголя (ОШ = 0,39) и мигрень с аурой (ОШ = 0,11). Среди участников с ДР 73,9% не знали о своём диагнозе.

Выводы: ДР выявлялась почти у трети участников с СД, причём большинство случаев оставались невыявленными. Полученные данные указывают на необходимость совершенствовать скрининг ДР и информирование пожилых жителей Греции.