Витилиго и риск рака кожи в различных расовых и этнических группах: ретроспективное исследование с сопоставлением по оценке склонности у 123 179 пациентов

Введение: Связь между витилиго и раком кожи изучалась ранее; большинство исследований указывали на снижение риска либо отсутствие его повышения. Однако результаты остаются противоречивыми, а данные о возможных различиях между этническими группами ограничены.

Цель: Изучить связь между витилиго и риском рака кожи, а также определить, различается ли эта связь в зависимости от расовой и этнической принадлежности.

Методы: Проведено крупномасштабное ретроспективное исследование с сопоставлением по оценке склонности на основе данных реальной клинической практики из американской объединённой сети TriNetX. В общей сложности 123 179 пациентов с витилиго сопоставили с таким же числом пациентов группы сравнения. Оценивали риск любого рака кожи, включая меланому, плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи. Помимо анализа подгрупп провели несколько анализов чувствительности для оценки устойчивости результатов.

Результаты: В группе пациентов с витилиго риск любого рака кожи был статистически значимо ниже, чем в группе сравнения (отношение рисков 0,83; 95% ДИ 0,78–0,88; p = 0,002). Наиболее выраженным было снижение риска меланомы (отношение рисков 0,69; 95% ДИ 0,58–0,81; p = 0,003). По данным поискового анализа подгрупп, у чернокожих пациентов и пациентов афроамериканского происхождения с витилиго мог быть повышен риск плоскоклеточного рака кожи (отношение рисков 2,16; 95% ДИ 1,09–4,28; p = 0,024). Результаты анализов чувствительности и контрольных анализов были согласованными.

Выводы: Витилиго ассоциировалось с общим снижением риска рака кожи. Однако характер этой связи различался в зависимости от расовой и этнической принадлежности: у чернокожих пациентов и пациентов афроамериканского происхождения отмечен потенциально повышенный риск. Для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования в разнообразных популяциях.