Полость рта как окно в системные заболевания: диагностические признаки и стоматологическая подготовка перед лечением для врачей разных специальностей

Полость рта нередко является местом появления самых ранних клинических проявлений системных заболеваний, однако между программами подготовки стоматологов и врачей других специальностей сохраняется значительный пробел в знаниях о взаимосвязи заболеваний полости рта и системной патологии. Одновременно стоматологическое обследование перед началом противоопухолевой терапии и кардиохирургическим вмешательством по-прежнему проводится недостаточно часто, хотя его отсутствие может приводить к остеорадионекрозу, инфекционному эндокардиту, отсрочке лечения и увеличению заболеваемости. Целью этого описательного обзора было систематизировать диагностические признаки заболеваний полости рта по системам органов и обобщить современные протоколы стоматологической подготовки перед лечением онкологических и кардиохирургических пациентов для врачей, проходящих междисциплинарную подготовку в области стоматологии и внутренних болезней. Поиск литературы проводили в базах PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science и Cochrane Library. В обзор включали клинические исследования, систематические обзоры, рекомендации и согласительные документы, опубликованные в период с 2000 по 2025 год. Поражения полости рта могут предшествовать системным симптомам при таких заболеваниях, как вульгарная пузырчатка, болезнь Крона, лейкоз и болезнь Аддисона. Двунаправленная взаимосвязь между пародонтитом и сахарным диабетом подтверждается данными о более высокой частоте сахарного диабета 2-го типа у пациентов с пародонтитом. Согласно современным протоколам стоматологической подготовки, одобренным ведущими профессиональными организациями, перед лечением необходимы комплексное обследование полости рта, устранение активных очагов инфекции и соблюдение установленного периода заживления до начала лучевой терапии. Включение осмотра полости рта в программы скрининга системных заболеваний и внедрение стандартизированного стоматологического обследования в онкологические и кардиохирургические маршруты могут способствовать более ранней диагностике, снижению частоты осложнений и улучшению исходов лечения. Междисциплинарное обучение и стандартизированные формы консультации между врачами и стоматологами остаются важными приоритетами.