Энергетические напитки у подростков: сердечно-сосудистый риск и необходимость действий

Энергетические напитки — это стимулирующие составы, а не спортивные напитки, однако они всё чаще становятся частью занятий подростковым спортом, видеоигр и активности в социальных сетях. Большинство таких напитков содержит значительное количество кофеина, а также таурин, гуарану и другие биологически активные компоненты, совокупное действие которых может отличаться от действия одного кофеина. В рандомизированных исследованиях с участием детей выявлены острые изменения артериального давления, вегетативной регуляции и сердечного ритма при употреблении доз, доступных в продаже; систематические обзоры, данные центров контроля отравлений и серии случаев внезапной остановки сердца указывают на устойчивую связь с сердечно-сосудистыми нарушениями, включая редкие тяжёлые события. Модель «триггер — субстрат — контекст» объясняет, как быстрое воздействие стимуляторов может дестабилизировать нераспознанную электрическую или структурную уязвимость сердца во время физической нагрузки, при жаре, обезвоживании, заболевании, недостатке сна или одновременном употреблении других стимуляторов. Практикующим врачам следует целенаправленно спрашивать об энергетических напитках, называя их конкретно, оценивать суммарную дозу стимуляторов, выявлять симптомы тревоги и рекомендовать несовершеннолетним и восприимчивым пациентам избегать этих продуктов. Школам, спортивным организациям, производителям и регулирующим органам следует прекратить продвижение энергетических напитков среди молодёжи, обеспечить прозрачную маркировку, улучшить обучение вопросам гидратации и усилить мониторинг нежелательных явлений.