Mas-связанный рецептор X2, сопряженный с G-белком, при не-IgE-опосредованной активации тучных клеток и анафилаксии: смена парадигмы

Цель обзора: Представления об анафилаксии со временем вышли за рамки классической парадигмы, опосредованной IgE. В этом обзоре рассматривается роль Mas-связанного рецептора X2, сопряженного с G-белком (MRGPRX2), в не-IgE-опосредованной активации тучных клеток — механизме, значение которого для активации тучных клеток, анафилаксии и других состояний, связанных с их активацией, признаётся всё шире.

Последние данные: Недавние исследования выявили MRGPRX2 как ключевой рецептор, обеспечивающий быструю дегрануляцию тучных клеток в ответ на широкий спектр катионных лигандов, включая лекарственные препараты, нейропептиды и пептиды защиты организма. Данные о структуре и передаче сигналов уточнили его двойное сопряжение с сигнальными путями Gi и Gq. В клинической практике MRGPRX2 связывают с немедленными реакциями на антибиотики, блокаторы нервно-мышечной передачи и другие соединения, которые нередко возникают уже при первом контакте. Кроме того, появляются данные о его роли при хронической крапивнице, нейрогенном воспалении и защите организма; растёт интерес к MRGPRX2 как к мишени для терапии.

Выводы: MRGPRX2 меняет парадигму в биологии тучных клеток и создаёт прочную основу для понимания не-IgE-опосредованной гиперчувствительности. Более глубокое понимание этого пути может повысить точность диагностики и способствовать разработке таргетной терапии, однако в клинической практике по-прежнему сложно различать механизмы активации.