Опыт родителей и медицинских работников при введении пищевых аллергенов в прикорм: систематический обзор на основе поведенческой теории

Введение: Пищевая аллергия, опосредованная IgE, ложится тяжёлым бременем на пациентов, их семьи и систему здравоохранения. Рандомизированные контролируемые исследования показывают, что раннее введение распространённых пищевых аллергенов в рацион младенцев и их регулярное употребление могут снизить риск пищевой аллергии. Опыт родителей и медицинских работников изучен недостаточно. В этом систематическом обзоре с применением поведенческого анализа, основанного на теории, изучены их взгляды и выявлены ключевые препятствия, влияющие на введение пищевых аллергенов.

Методы: В ноябре 2025 года проведён систематический поиск в семи базах данных. В обзор включали исследования любого дизайна и опубликованные первичные научные работы, соответствовавшие критериям включения и исключения. Количественные результаты обобщали описательно и анализировали совместно с качественными данными. Все результаты одновременно синтезировали методом интегрированного тематического синтеза по подходу Thomas и Harden. Проведена оценка качества исследований.

Результаты: В обзор включили 25 исследований. Выделены четыре темы: (1) практические препятствия при введении аллергенных продуктов; (2) воспринимаемый риск, страх аллергических реакций и опасения за безопасность; (3) поиск и интерпретация информации о профилактике пищевой аллергии, особенно противоречивых рекомендаций для родителей; (4) осведомлённость о рекомендациях по профилактике пищевой аллергии, их интерпретация и выполнение.

Выводы: Эффективная профилактика пищевой аллергии требует ранней и последовательной поддержки родителей со стороны специально обученных медицинских работников. Рекомендации должны быть основаны на доказательствах, простыми, культурно приемлемыми и доступными, а также ориентированными на реалистичный и здоровый рацион младенцев и всей семьи.