Осложнения со стороны гортани при дерматомиозите: описание клинического случая и всесторонний обзор литературы

Дерматомиозит — иммуноопосредованная воспалительная миопатия, характеризующаяся прогрессирующей слабостью проксимальных мышц при сохранности дистальных мышц и сопровождающаяся кожными проявлениями. Поражение гортани у пациентов с дерматомиозитом встречается крайне редко: в литературе описано лишь семь таких случаев. Мы представляем случай дерматомиозита у 21-летнего мужчины, предъявлявшего жалобы на дисфонию, придыхательный голос и астению; показатель по шкале Voice Handicap Index-10 (VHI-10) составлял 24 из 40 баллов. При исследовании гортани выявлены белесоватые участки слизистой оболочки на верхней поверхности обеих голосовых складок и их дугообразное западение. Видеостробоскопия показала неполное смыкание голосовых складок при фонации, снижение амплитуды их вибрации и уменьшение слизистых волн. Через месяц терапии микофенолата мофетилом качество голоса улучшилось, а показатель VHI-10 снизился до 16 из 40 баллов.