Неблагоприятные события в раннем возрасте и риск воспалительного заболевания кишечника: скандинавское когортное исследование детей с рождения

Цель: Считается, что стрессовые и неблагоприятные события в детстве могут влиять на иммунные механизмы и тем самым оказывать долгосрочное воздействие на развитие воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Целью исследования было изучить связь между неблагоприятными событиями в раннем возрасте и последующим риском ВЗК.

Методы: Мы наблюдали детей, включённых в Норвежское когортное исследование матерей, отцов и детей (MoBa) и шведскую когорту All Babies in Southeast Sweden (ABIS), с рождения (1997–2009 гг.) и связали данные когорт с национальными регистрами пациентов, чтобы выявить диагнозы ВЗК до конца 2024 и 2023 гг. соответственно. В исследование включили 111 293 участника, по которым имелись сведения о неблагоприятных событиях в жизни матери или семьи во время беременности, к возрасту 1 года или к возрасту 3 лет. К неблагоприятным событиям относили такие события в жизни матери или семьи, как развод или смерть члена семьи; сведения получали с помощью анкет в двух проспективных когортах детей с рождения. С помощью регрессии Кокса рассчитывали скорректированные отношения рисков (aHR) развития ВЗК у детей, подвергавшихся и не подвергавшихся неблагоприятным событиям в жизни матери или семьи, с учётом характеристик родителей и ребёнка. Оценки для отдельных когорт объединяли с использованием модели случайных эффектов.

Результаты: За 2 255 642 человеко-лет наблюдения выявлено 697 случаев ВЗК. Наличие неблагоприятных событий в жизни матери во время беременности, о которых сообщили 22% матерей, не было связано с ВЗК у детей: объединённое aHR составило 1,00 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,57–1,76) по сравнению с отсутствием таких событий. Наличие неблагоприятных событий в семье к возрасту 1 года (объединённое aHR 0,96; 95% ДИ 0,80–1,15) или к возрасту 3 лет (объединённое aHR 0,99; 95% ДИ 0,83–1,17) также не было связано с последующим развитием ВЗК.

Выводы: Это проспективное двунациональное когортное исследование не подтвердило гипотезу о том, что неблагоприятные события в раннем возрасте повышают риск ВЗК.