Отдалённая кумулятивная частота ревизионных операций вследствие миграции электрода в большой когорте пациентов с кохлеарными имплантами при использовании титановой фиксирующей клипсы, установленной новым методом обратной фиксации
Long-term Incidence of Revision Surgery Caused by Electrode Migration in a Large Cochlear Implant Cohort Using a Titanium Fixation Clip Applied by a Novel Reverse Application Technique
Аннотация
Цель: Определить влияние применения фиксирующей клипсы для электрода в сочетании с новой хирургической методикой на частоту ревизионных операций вследствие миграции электрода при кохлеарной имплантации.
Дизайн исследования: Ретроспективный анализ медицинской документации.
Место проведения: Центр высокоспециализированной медицинской помощи.
Пациенты: В институциональную когорту вошли 1052 пациента, которым в одном учреждении в период с 2011 по 2023 год была выполнена кохлеарная имплантация с использованием прямых электродных массивов одного производителя. До 2016 года фиксирующую клипсу не применяли, а с 2017 года клипсу и описанную новую хирургическую методику использовали в учреждении как стандарт почти во всех случаях.
Вмешательство: Титановая фиксирующая клипса для электрода впервые была представлена и описана в 1998 году; в 2014 году она получила маркировку CE в Европе. В модификации первоначально описанной методики применяли «методику обратной фиксации клипсой» для оптимизации хирургического обращения с клипсой и повышения стабильности фиксации. Аналогичный подход был недавно описан в литературе.
Основной оцениваемый показатель: Кумулятивная частота ревизионных операций вследствие миграции электрода.
Результаты: Кумулятивная частота ревизионных операций вследствие миграции электрода через 3, 5 и 7 лет составила 0,5, 1,0 и 1,9% соответственно в группе без фиксирующей клипсы (n=461; 43,4%) и 0% во все сроки наблюдения в группе, где применяли фиксирующую клипсу с использованием «методики обратной фиксации клипсой» (n=591; 56,6%) (лог-ранговый тест, p=0,054). Осложнений, связанных с фиксирующей клипсой, не выявлено.
Выводы: Применение фиксирующей клипсы с использованием «методики обратной фиксации клипсой» предотвращает необходимость ревизионной операции вследствие миграции электрода при кохлеарной имплантации.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.