Эффективность и безопасность фотоангиолитической лазерной терапии поражений голосовых складок, вызванных фонотравмой, у профессиональных пользователей голоса: обзор литературы с картированием данных

Цель: Лечение доброкачественных поражений голосовых складок у профессиональных пользователей голоса требует баланса между безопасностью и восстановлением голосовой функции. Фотоангиолитические лазеры позволяют селективно разрушать сосудистые структуры, что приводит к регрессу поражения. Предыдущие исследования подтверждают их безопасность и эффективность в общей популяции, однако данные об их применении у профессиональных пользователей голоса ограничены. Цель настоящего обзора с картированием данных — оценить безопасность и эффективность лечения доброкачественных поражений голосовых складок с помощью фотоангиолитических лазеров у профессиональных пользователей голоса.

Источник данных: В соответствии с рекомендациями PRISMA-ScR был проведён поиск в базах данных PubMed, Web of Science, Embase и CINAHL по июль 2025 года.

Методы обзора: Публикации независимо отбирали два эксперта в два этапа. Разногласия разрешал третий эксперт — старший автор. Извлекали и обобщали данные о дизайне исследований, типе лазера, размере выборки и исходах.

Результаты: Всего выявили 1013 исследований; после анализа полных текстов в обзор включили 22 исследования. Чаще всего изучали KTP-лазер (36,3%), реже — PDL (18,2%) и TruBlue (9,1%); в 31,8% исследований сравнивали KTP и PDL. Наиболее часто изучали полипы голосовых складок (22,7%). Во всех исследованиях отмечалось стабильное улучшение субъективных показателей (VHI, SVHI, GRBAS) и объективных акустических параметров. Все осложнения (5–10%) были лёгкими и преходящими: преходящая осиплость, отёк или самостоятельно прекратившееся кровотечение.

Выводы: Профессиональным пользователям голоса с доброкачественными поражениями голосовых складок необходимо лечение, позволяющее восстановить голосовую функцию высокого уровня, обеспечить безопасность и предотвратить отдалённые осложнения. Этот обзор с картированием данных подтверждает безопасность и эффективность лечения доброкачественных поражений голосовых складок с помощью фотоангиолитических лазеров у профессиональных пользователей голоса.