Доставка лекарственных препаратов при микронидлинге: систематический обзор и метаанализ с сопоставлением биохимических, гистологических и ультраструктурных методов визуализации

Введение: Микронидлинг всё чаще применяют в дерматологической практике для повышения эффективности трансдермальной доставки лекарственных препаратов, однако ключевые факторы, определяющие её эффективность, — характеристики микроигл, свойства препарата и последовательность его нанесения — изучены недостаточно.

Цель: Провести систематический обзор и метаанализ для выявления факторов, влияющих на эффективность доставки лекарственных препаратов при микронидлинге, оцениваемую биохимическими методами (исследования диффузии по Францу) или визуальными методами (гистологическое исследование и современные методы визуализации).

Материалы и методы: Выполнен поиск публикаций в базах данных PubMed, Web of Science и Cochrane Library по 1 мая 2025 года. Извлекались данные о характеристиках микронидлинга, последовательности процедур и свойствах лекарственных препаратов. Для оценки эффективности проведён метаанализ экспериментов по диффузии в ячейках Франца, а для выявления факторов, связанных с микроиглами или препаратами и влияющих на эффективность, — метарегрессионный анализ.

Результаты: В обзор включены 29 статей. Микронидлинг повышал эффективность доставки лекарственных препаратов (стандартизированная разность средних [95% доверительный интервал] — 4,61 [2,99–6,24]). Эффект был выражен сильнее для гидрофильных препаратов (6,56 [2,28–10,85]), чем для гидрофобных (3,49 [2,43–4,56]; p = 0,014). Более длинные иглы (≥500 мкм; 5,96 [3,33–8,60] против 2,77 [2,05–3,49] для игл <500 мкм; p = 0,02) и нанесение препарата до микронидлинга (1,64 [1,00–2,28] против 0,38 [−0,24–1,00] при нанесении препарата после микронидлинга; p = 0,01) повышали эффективность доставки.

Выводы: Для повышения эффективности доставки лекарственных препаратов при микронидлинге необходимо учитывать длину игл, гидрофильность препарата и последовательность процедур.