Монотерапия микронидлингом для лечения рубцов после акне: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Введение: Рубцы после акне, формирующиеся вследствие отложения коллагена после воспалительного акне, представляют собой не только косметическую проблему, но и могут негативно влиять на психическое здоровье пациентов. Поскольку микронидлинг стал распространённым методом лечения рубцов после акне, увеличивается число исследований, сравнивающих его эффективность и безопасность. В настоящем исследовании проведён метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых микронидлинг сравнивали с другими методами лечения.

Методы: До 20 июня 2021 года включительно осуществляли поиск только РКИ в трёх базах данных: Embase, PubMed и Cochrane Library. Исследования, в которых микронидлинг применяли в обеих группах лечения, исключали.

Результаты: В метаанализ включили 12 исследований с участием 414 пациентов. При объективной оценке улучшения состояния рубцов объединённая оценка в первой группе, где применяли микронидлинг без радиочастотного воздействия, составила 0,42 (95% ДИ от −0,12 до 0,73%) и была статистически значимой при уровне значимости 5%. Во второй группе, где применяли фракционный радиочастотный микронидлинг, статистически значимых различий при уровне значимости 5% не выявили. При оценке субъективной удовлетворённости в большинстве исследований статистически значимых различий между микронидлингом и другими методами лечения не обнаружили. Включённые исследования не сообщали о случаях вторичного рубцевания или инфекции; при этом объединённый результат по поствоспалительной гиперпигментации был статистически значимым при уровне значимости 5% в пользу микронидлинга.

Выводы: Микронидлинг без радиочастотного воздействия обеспечивал лучшие результаты в отношении улучшения состояния рубцов. Ни один из вариантов микронидлинга не приводил к поствоспалительной гиперпигментации, что является преимуществом при лечении рубцов после акне. Таким образом, микронидлинг может быть предпочтительным методом лечения рубцов после акне.

Уровень доказательности III: Это издание требует от авторов указывать уровень доказательности для каждой статьи. Полное описание этих оценок доказательности, основанных на принципах доказательной медицины, приведено в оглавлении или онлайн-инструкции для авторов на сайте www.springer.com/00266.