Малакоплакия гортаноглотки, имитирующая злокачественную опухоль, у пациента с сахарным диабетом и уремией: описание клинического случая и обзор литературы

Введение: Малакоплакия — редкое гранулематозное воспалительное заболевание, способное имитировать злокачественную опухоль. Малакоплакия гортаноглотки, ассоциированная с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и уремией, ранее не описывалась. Современные исследования малакоплакии у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями имеют многочисленные пробелы.

Методы и результаты: Мужчина 49 лет предъявлял жалобы на механическую дисфагию в течение 30 дней; при ларингоскопии выявлено крупное образование в области корня языка. По данным магнитно-резонансной томографии размер образования составлял приблизительно 2,7 × 2,0 × 2,5 см. После хирургического лечения пациент наблюдался более 20 месяцев, рецидива не выявлено. При иммуногистохимическом исследовании отмечалась положительная реакция на Vimentin и CD68, а на SOX-10 и S-100 — отрицательная. При гистологическом исследовании выявлены тельца Михаэлиса—Гутмана, что подтвердило диагноз малакоплакии.

Выводы: Малакоплакию следует учитывать при дифференциальной диагностике образования глотки. Полное хирургическое удаление может быть эффективным методом лечения малакоплакии; пациентам необходимо длительное наблюдение.