Качество жизни, связанное со здоровьем, при доброкачественных заболеваниях щитовидной железы по данным опросника ThyPRO: систематический обзор и метаанализ

Цель: Доброкачественные заболевания щитовидной железы распространены и нередко требуют длительного лечения. У некоторых пациентов симптомы сохраняются, несмотря на нормализацию биохимических показателей, и существенно снижают качество жизни. Цель исследования — оценить связанные с лечением изменения качества жизни по опроснику ThyPRO и обобщить различия в её профилях при разных заболеваниях щитовидной железы.

Методы: Систематический обзор и метаанализ проведены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Поиск в базах PubMed, Scopus и Embase выполняли по апрель 2024 года. Данные извлекали и обобщали с использованием стандартизованных разностей средних.

Результаты: В обзор включили 25 исследований. После лечения отмечено значимое улучшение общего качества жизни и отдельных симптоматических доменов. При болезни Грейвса улучшились показатели гипертиреоидных симптомов, тревожности, нарушений повседневной жизни и общего качества жизни. При нетоксическом зобе улучшились показатели симптомов зоба, косметических проблем, тревожности, утомляемости и общего качества жизни. При токсическом узловом зобе значимо улучшились показатели гипертиреоидных симптомов, симптомов зоба и общего качества жизни, тогда как в ряде других доменов значимых изменений не было. При гипотиреозе значимое улучшение отмечено в отдельных доменах, включая утомляемость, нарушения повседневной жизни, симптомы, связанные с настроением, и общее качество жизни. Сравнение показателей ThyPRO между группами пациентов выявило различия в отдельных доменах; эти результаты интерпретировали описательно.

Выводы: Лечение было связано с улучшением качества жизни при изученных доброкачественных заболеваниях щитовидной железы, причём характер изменений различался в зависимости от заболевания. С учётом неоднородности включённых исследований и отсутствия прямых сравнений эффективности лечения при разных заболеваниях полученные результаты следует интерпретировать описательно. Оценка качества жизни с учётом конкретного заболевания может помочь практикующим врачам выявить сохраняющиеся симптомы, требующие внимания при последующем наблюдении.