Вечернее использование телефона и показатели сна у подростков

Значимость: Использование смартфонов связывают с нарушениями сна, однако имеющиеся данные основаны преимущественно на самоотчётах и поперечных исследованиях.

Цель: Оценить внутригрупповые и межгрупповые связи между пассивно регистрируемым использованием смартфона в вечернее время и объективно измеренными показателями сна у подростков.

Методы: В этом когортном исследовании с интенсивным продольным наблюдением анализировали пассивно собранные данные участников из США — подростков, включённых в исследование Adolescent Brain Cognitive Development Study. Участники пользовались устройствами Android и имели данные приложения Effortless Assessment Research System и измерения сна с помощью Fitbit как минимум за 14 дней. Данные собирали с 30 ноября 2020 года по 5 февраля 2024 года, анализировали с 2 февраля по 1 июня 2026 года. Для разделения внутригрупповых и межгрупповых связей в многоуровневых моделях применяли разложение внутригрупповой и межгрупповой вариации.

Воздействие: Оценивали накопленное использование смартфона после каждого часового порога с 20:00 до полуночи, а также использование в течение 5–30 минут перед засыпанием.

Основные исходы и методы их оценки: По данным Fitbit оценивали показатели сна, включая общую продолжительность сна, время засыпания, время пробуждения, а также длительное и суммарное бодрствование после засыпания (WASO).

Результаты: В исследование вошли 425 участников (средний [SD] возраст — 14,8 [1,1] года; 216 [50,8%] девушек), предоставивших данные за 7591 ночь. В ночи, когда подростки пользовались телефонами после 22:00 дольше, чем в среднем у них самих, они спали в среднем (SD) на 20,05 (49,42) минуты меньше и засыпали примерно на 64,73 (50,95) минуты позже. После поправки на ковариаты внутригрупповой анализ показал, что каждая дополнительная минута использования смартфона после 22:00 сверх личного среднего значения была связана с более поздним засыпанием на 0,87 минуты (95% ДИ 0,84–0,90), более поздним пробуждением на 0,37 минуты (95% ДИ 0,33–0,41) и изменением общей продолжительности сна на −0,43 минуты (95% ДИ −0,47…−0,39; для всех сравнений P < 0,001). Оценки монотонно увеличивались при переходе от порога 20:00 к полуночи. Использование смартфона непосредственно перед засыпанием было связано с увеличением длительного бодрствования после засыпания; наиболее выраженная связь наблюдалась при использовании телефона в последние 5 минут перед засыпанием (дополнительно 0,74 минуты бодрствования; 95% ДИ 0,50–0,98; P < 0,001), тогда как при анализе последних 20 минут она была пренебрежимо малой. Эта связь преимущественно приходилась на первые 30 минут после засыпания.

Выводы и значимость: В этом когортном исследовании более продолжительное использование телефона поздним вечером было связано с более поздним засыпанием, более поздним пробуждением и сокращением общей продолжительности сна. Использование смартфона непосредственно перед засыпанием было связано с увеличением времени бодрствования после засыпания, главным образом в первые 30 минут сна. Полученные результаты позволяют предположить, что сокращение использования смартфона вечером, особенно после 22:00 и непосредственно перед сном, может улучшить сон подростков.