Глобальное и региональное бремя кори и охват вакцинацией детей младше 5 лет в 1990–2023 годах: исследование «Глобальное бремя болезней»

Корь остаётся одной из ведущих причин бремени болезней, предотвратимых вакцинацией, среди детей, особенно в странах с низким уровнем дохода. Несмотря на прогресс последних десятилетий, стагнация охвата вакцинацией указывает на возможность нового роста заболеваемости корью. На основе данных исследования «Глобальное бремя болезней, травм и факторов риска» (GBD) 2023 мы систематически оценили заболеваемость корью, смертность, число лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности (DALY), и охват вакцинацией детей младше 5 лет в 204 странах и территориях в 1990–2023 годах. В 1990–2019 годах глобальные показатели заболеваемости корью и смертности от неё снизились примерно на 80% и 90% соответственно, однако после 2020 года вновь резко выросли: по оценкам, в 2023 году произошло 15,6 млн случаев заболевания и 118 000 смертей (рост на 40% и 12% соответственно в 2019–2023 годах). Наибольшее бремя по-прежнему приходится на страны Африки к югу от Сахары и Южной Азии. Глобальный охват первой дозой вакцины, содержащей коревой компонент (MCV1), вырос с 67,2% в 1990 году до 83,6% в 2019 году, но затем остановился и к 2023 году немного снизился — до 81,0%; охват второй дозой (MCV2) увеличился с 14,4% в 1990 году до 68,4% в 2019 году и достиг 71,4% к 2023 году. В нескольких регионах охват остаётся значительно ниже целевого показателя в 90%, установленного Повесткой дня в области иммунизации на период до 2030 года (IA2030). Недавний рост заболеваемости корью показывает, насколько уязвим достигнутый прогресс в области иммунизации, и подчёркивает острую необходимость восстановить плановую вакцинацию, устранить пробелы в иммунитете и усилить готовность к вспышкам.