Влияние синдрома сухого глаза и лечения глазной поверхности на согласованность и повторяемость измерений роговичного астигматизма с помощью трех приборов

Цель: Оценить влияние синдрома сухого глаза и лечения глазной поверхности на согласованность и повторяемость измерений роговичного астигматизма, полученных с помощью IOLMaster 700, Pentacam и iTrace у пациентов с возрастной катарактой.

Место проведения: Больница глазных, ушных, носовых и горловых болезней Фуданьского университета, Шанхай, Китай.

Дизайн: Проспективное одноцентровое исследование.

Методы: В исследование включили 313 глаз пациентов с возрастной катарактой. Пациентам с синдромом сухого глаза назначали глазные капли с 0,3% гиалуронатом натрия на 2 недели, после чего проводили повторное обследование. Измерения роговичного астигматизма выполняли с помощью IOLMaster 700, Pentacam и iTrace до расширения зрачка. Основные параметры включали кератометрический астигматизм роговицы (KCA), общий астигматизм роговицы (TCA) и их векторные компоненты. Согласованность измерений между приборами оценивали методом Бланда—Альтмана, а повторяемость при повторном тестировании — по внутрисубъектному стандартному отклонению, повторяемости при повторном тестировании и коэффициентам внутриклассовой корреляции.

Результаты: По сравнению с контрольной группой у пациентов с синдромом сухого глаза исходно были шире пределы согласия и ниже повторяемость при повторном тестировании как для скалярных показателей астигматизма, так и для векторных компонентов. После лечения ширина пределов согласия при сравнении трех приборов уменьшилась на 50,5–62,5% для KCA и на 19,9–29,0% для TCA. После лечения повторяемость измерений KCA значимо улучшилась при использовании IOLMaster 700 и iTrace, тогда как для TCA значимое улучшение отмечено только при использовании IOLMaster 700. После лечения сохранялись различия, зависящие от прибора и показателя.

Выводы: Синдром сухого глаза был связан со снижением согласованности и повторяемости измерений роговичного астигматизма, полученных с помощью IOLMaster 700, Pentacam и iTrace. Краткосрочное лечение глазной поверхности было связано с повышением стабильности измерений.