Циркуляция вируса гриппа B и эффективность вакцин против амбулаторного гриппа B, потребовавшего медицинской помощи, в США в сезонах 2016–2017 — 2024–2025 гг

Введение: Эффективность вакцин против гриппа B различалась в зависимости от сезона, линии вируса, антигенного дрейфа и состава вакцины. После того как вирус линии B/Yamagata перестали выявлять во всем мире, в сезоне 2024–2025 гг. вновь начали применять трехвалентные вакцины, содержащие компонент B/Victoria. Мы оценили циркуляцию вируса гриппа B и эффективность вакцин в течение восьми сезонов, охватывающих этот переход.

Методы: В центрах сети Flu VE в США в течение восьми сезонов гриппа с 2016–2017 по 2024–2025 гг. набирали амбулаторных пациентов в возрасте от 6 месяцев с острым респираторным заболеванием; сезон 2020–2021 гг. исключили из-за крайне низкой циркуляции вируса гриппа. У участников брали материал для исследования методом ОТ-ПЦР. Эффективность вакцин для отдельных линий оценивали с использованием дизайна с тест-отрицательным контролем и логистической регрессии с поправкой на возраст, пол, расовую и этническую принадлежность, календарное время и исследовательский центр. Эффективность приводили для сочетаний сезона и линии, в которых было не менее 50 случаев гриппа B.

Результаты: Среди 65 773 участников в анализ эффективности вакцин для отдельных линий включили 3 629 случаев гриппа B (1 507 случаев B/Yamagata и 2 122 — B/Victoria). Порог для представления результатов был достигнут в шести из десяти сочетаний сезона и линии. Эффективность вакцин против B/Victoria составляла 58% (95% ДИ 28–77%) в сезоне 2016–2017 гг., 51% (43–57%) в сезоне 2019–2020 гг., 78% (71–84%) в сезоне 2023–2024 гг. и 39% (14–56%) в сезоне 2024–2025 гг. Эффективность против B/Yamagata составляла 55% (46–63%) в сезоне 2016–2017 гг. и 49% (40–56%) в сезоне 2017–2018 гг.

Выводы: Вакцинация защищала от амбулаторного гриппа B, потребовавшего медицинской помощи, однако эффективность вакцин различалась по сезонам. Для выявления новых вариантов вируса гриппа B и выбора вакцинных штаммов необходимы дальнейший мониторинг эффективности вакцин и генетический надзор.