Многосегментная инвагинация кишечника у младенца с подозрением на целиакийный криз: описание клинического случая

Целиакийный криз — редкое, угрожающее жизни проявление целиакии, которая часто остаётся недиагностированной или лечится недостаточно эффективно. У младенцев с атипичными проявлениями целиакии своевременная диагностика может быть затруднена, но имеет решающее значение для снижения риска повреждения органов-мишеней и серьёзных осложнений, таких как целиакийный криз. Представляем клинический случай 14-месячного ребёнка, у которого в течение месяца наблюдались снижение аппетита, недостаточность питания и боль в животе без диареи. У ребёнка выявили внекишечные проявления, указывающие на целиакийный криз: нарушения электролитного баланса, гипоальбуминемию и неврологические нарушения. Однако ещё до диагностики целиакии у ребёнка обнаружили необычную многосегментную инвагинацию тонкой кишки. Инвагинация может быть проявлением тяжёлой энтеропатии при целиакии. Гипоальбуминемия и отёк кишечника при целиакийном кризе могут дополнительно способствовать развитию тонкокишечной инвагинации. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы уточнить особенности фенотипов целиакии с дебютом в младенчестве, связанных с более тяжёлым течением целиакийного криза.