Ритм сердца при случайной гипотермии

Анализ электрокардиограмм 60 пациентов со случайной гипотермией позволил выявить несколько особенностей ритма. Эхокардиограммы помогали точно определить ритм в случаях, когда зубцы P не визуализировались. Фибрилляция предсердий (ФП) редко наблюдалась при лёгкой гипотермии (температура выше 32,0 °C). При умеренной (32,0–26,0 °C) и умеренно глубокой гипотермии (ниже 26,0 °C) ФП выявлялась часто. Однако примерно у половины пациентов с умеренно глубокой гипотермией сохранялся синусовый, предсердный или узловой ритм. После восстановления нормотермии ФП обычно переходила в синусовый ритм без применения антиаритмических препаратов. Летальность в группах с ФП и без ФП значимо не различалась. Поэтому агрессивное лечение этой аритмии, по-видимому, не требуется.