Акне. Обзор оптимального лечения

Акне вульгарное — заболевание пилосебацейного аппарата кожи. Оно может иметь выраженные психологические последствия. Поражения обусловлены аномально прочной адгезией кератиноцитов, приводящей к закупорке фолликулярного протока с последующим накоплением кожного сала и кератинового детрита. В результате формируется первичный элемент акне — комедон. Воспаление комедонов приводит к появлению папул, пустул и узлов, которые часто и становятся причиной обращения за лечением. К эффективным методам лечения относятся местные противовоспалительные, антибактериальные и кератолитические средства, пероральные антибиотики, местные и системные ретиноиды, а также агонисты и антагонисты гормонов. Обсуждаются полезные комбинированные схемы и предлагаются подходы к лечению. Легкие формы комедонального акне могут отвечать на местный ретиноид или бензоилпероксид, тогда как при воспалительных элементах полезны местные антибиотики. Более тяжелое воспалительное акне лечат системными антибиотиками. При резистентных случаях часто требуется пероральный изотретиноин или гормональная коррекция.