Случай опухоли желточного мешка переднего средостения

У 26-летнего мужчины был диагностирован герминогенный опухолевый процесс переднего средостения, предположительно опухоль желточного мешка, на основании повышения уровня сывороточного АФП (26 765 нг/мл) и выявления крупного образования (13 × 12 × 8 см) в переднем средостении и правой плевральной полости. После трёх курсов химиотерапии цисплатином и этопозидом опухоль значительно уменьшилась, однако уровень АФП не достиг нормальных значений. Было высказано предположение о лекарственной устойчивости опухоли, в связи с чем выполнено хирургическое вмешательство. Опухоль удалили полностью; в отдельных участках обнаружены небольшие очаги жизнеспособной опухолевой ткани. При гистологическом исследовании выявлены признаки опухоли желточного мешка. После операции уровень АФП снизился до нормальных значений. В течение 18 месяцев после операции пациент жив без признаков рецидива. Отмечено, что уровень АФП может служить полезным показателем для определения целесообразности хирургического вмешательства после химиотерапии.