Цитологическое исследование слизистой оболочки носа у жителей юго-западной части агломерации Мехико: пилотное интервенционное исследование

Жители юго-западной части агломерации Мехико (SWMMC) в течение последних 6 лет ежедневно по несколько часов подвергались воздействию фотохимического смога, основным окислительным загрязнителем которого является озон. У подвергавшихся воздействию атмосферы SWMMC выявляли различные гистопатологические изменения слизистой оболочки носа; наиболее значимой была дисплазия, обнаруженная у 78,72% взрослых, проживших в SWMMC не менее 60 дней. Исследование изначально было задумано для оценки возможности коррекции дисплазии слизистой оболочки носа с помощью медикаментозного вмешательства; дисплазию оценивали методом назальной цитологии в определённой популяции взрослых. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 177 здоровых мужчин распределили на 5 групп и в течение 4 месяцев ежедневно назначали витамин A в дозе 5000 МЕ, витамин E в дозе 100 МЕ, комбинацию витаминов A и E (5000 МЕ + 100 МЕ), бета-каротин в дозе 16 мг или плацебо. Вели мониторинг 16 клинических и цитологических показателей. По окончании 4-месячного исследования влияния на дисплазию не выявлено; однако отмечались признаки как обратного развития, так и прогрессирования диспластических поражений слизистой оболочки носа, а также высокая корреляция дисплазии с количеством полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ) в назальном цитологическом материале (0,85), плоскоклеточной метаплазией (0,50) и атрофией слизистой оболочки носа (0,41). Предложено теоретическое математическое уравнение для прогнозирования дисплазии слизистой оболочки носа (tD) у взрослых мужчин, проживающих в SWMMC: tD = 0,85 ΔPMNs + 0,50 ΔSM + 0,41 ΔNMA + 0,98; ПМЯЛ являются наиболее сильным отдельным предиктором дисплазии, а все переменные независимы. (Аннотация обрывается на 250 словах)