Нандролона деканоат: фармакологические свойства и применение при остеопорозе

Нандролона деканоат подавляет резорбцию костной ткани и временно усиливает костеобразование; в дальнейшем костеобразование не подавляется, что указывает на разобщение процессов резорбции и образования костной ткани. Это приводит к увеличению минерального содержания костной ткани в проксимальном и дистальном отделах лучевой кости, а у некоторых пациенток — в поясничном отделе позвоночника. Кроме того, нандролона деканоат улучшает баланс кальция, увеличивает мышечную массу, уменьшает боль в позвоночнике и повышает его подвижность. Вирилизация развивалась примерно у 50% пациенток, главным образом в виде охриплости и/или гирсутизма; 9% пациенток прекратили лечение по этой причине. Для лечения остеопороза у женщин, особенно при низкой мышечной массе и сопутствующем изнуряющем заболевании, а также при остеопорозе, вызванном кортикостероидами, показана доза 50 мг каждые 3–4 недели. Чтобы снизить риск клинически значимых нежелательных явлений и повысить переносимость, которая в этой возрастной группе выше, препарат следует назначать только женщинам старше 65–75 лет. Хотя сообщалось о некотором влиянии препарата на частоту переломов, данных проспективных исследований недостаточно.