Этиология, патогенез и классификация анальной трещины
[Etiology, pathogenesis and classification of anal fissure]
Аннотация
Анальная трещина — одна из наиболее частых причин боли в области заднего прохода, однако её этиология и патофизиология остаются неясными. Для объяснения её возникновения предложено множество теорий, но наиболее значимыми факторами, по-видимому, являются травматизация каловыми массами и гипертонус внутреннего сфинктера. Первичное поражение представляет собой разрыв анодермы, чаще всего по задней средней линии, возникающий при перерастяжении анального канала. Вторичные трещины могут располагаться преимущественно сбоку и возникать вследствие воспалительных заболеваний кишечника, перенесённых операций на анальном канале, венерических, дерматологических, инфекционных или опухолевых заболеваний. По мере углубления и хронизации трещины становятся видны склерозированные волокна внутреннего анального сфинктера, сторожевой бугорок и гипертрофированный анальный сосочек. Формируется порочный круг боли в области заднего прохода, запора, травматизации каловыми массами и спазма сфинктера.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.