Дрожжи Pityrosporum — что нового?

Липофильные дрожжи Pityrosporum ovale входят в состав нормальной кожной флоры человека у взрослых, но также ассоциированы с рядом кожных заболеваний. При разноцветном лишае под влиянием предрасполагающих факторов P. ovale переходит из округлой формы бластоспор в мицелиальную форму. Большой проблемой при разноцветном лишае является высокая частота рецидивов, и для их предотвращения необходимо профилактическое лечение. Фолликулит Pityrosporum — хроническое заболевание, характеризующееся зудящими фолликулярными папулами и пустулами, располагающимися преимущественно на верхней части туловища, шее и проксимальных отделах верхних конечностей. При прямой микроскопии обнаруживают скопления округлых почкующихся дрожжевых клеток. Заболевание быстро отвечает на антимикотическую терапию. В настоящее время опубликовано много исследований, указывающих на то, что P. ovale играет важную роль в развитии себорейного дерматита. Многие из них посвящены лечению и показывают хороший эффект антимикотиков, сопровождающийся уменьшением числа микроорганизмов. Тяжелый себорейный дерматит, часто трудно поддающийся лечению, ассоциирован со СПИДом. В периферической крови у большого числа пациентов с себорейным дерматитом мы выявили увеличение числа естественных киллерных T-клеток и снижение стимуляции PHA и Con-A. Кроме того, у пациентов по сравнению с контролем были выявлены низкие титры сывороточных антител IgG. В других исследованиях было установлено снижение реакции стимуляции лимфоцитов при их воздействии экстрактом P. ovale. Дополнительно после стимуляции экстрактом P. ovale у лимфоцитов пациентов было значительно подавлено образование IL-2 и IFN-γ и повышен синтез IL-10. У большинства взрослых пациентов с атопическим дерматитом, локализованным на голове, шее и волосистой части головы, кожные прик-тесты с белковым экстрактом P. ovale положительны. В одном исследовании показано, что экстракты P. ovale повышают синтез IL-4, IL-10 и IgE у пациентов с атопическим дерматитом. Есть также исследования лечения, указывающие на то, что противогрибковая терапия может быть полезна у этих пациентов.