Виды Malassezia и ассоциированные с ними заболевания кожи

Виды Malassezia — липофильные грибы, обитающие на всех кожных покровах человека и животных как комменсалы и патогены. В 2000-х годах японские исследователи добавили к роду Malassezia несколько новых видов; в настоящее время он включает 14 видов базидиомицетовых дрожжей. Независимый от культивирования молекулярный анализ убедительно показал, что ДНК видов Malassezia преимущественно выявляется на коже туловища и плеч, что указывает на их роль как доминирующей грибковой флоры человека. Виды Malassezia ассоциированы с такими заболеваниями кожи, как разноцветный лишай, фолликулит, вызванный Malassezia, себорейный дерматит и атопический дерматит. Если при разноцветном лишае и фолликулите, вызванном Malassezia, эти грибы непосредственно являются причиной инфекционного процесса, то при атопическом дерматите и себорейном дерматите они выступают в качестве фактора, утяжеляющего течение болезни. Жирные кислоты, образующиеся под действием липазы Malassezia, могут индуцировать воспаление кожи, приводя к развитию себорейного дерматита. По данным кожных аппликационных проб и определения сывороточного иммуноглобулина E, у пациентов с атопическим дерматитом выявлена гиперчувствительность к Malassezia. Однако эти данные лишь частично объясняют механизм воспаления кожи, индуцируемого видами Malassezia; понимание их патогенетической роли при себорейном или атопическом дерматите остается неполным. В статье представлен обзор последних данных о Malassezia с особым вниманием к заболеваниям кожи.