Нейроостеология

Нейроостеология акцентирует биологическую связь между нервной тканью и твёрдыми тканями в процессе развития. Это направление сформировалось после того, как впервые была описана связь между пренатальной периферической нервной тканью и начальным формированием костной ткани в черепно-лицевом скелете (Kjaer, 1990a). В обзоре сначала рассматриваются нормальные взаимосвязи между центральной нервной системой и осевым скелетом, а также между периферической нервной системой и развитием челюстей. Ранняя центральная нервная система — нервная трубка — и осевой скелет от пояснично-крестцовой области до турецкого седла образуют единое целое, поскольку развитие обоих типов тканей зависит от хорды. При различных неврологических нарушениях осевой скелет, включая гипофиз, деформируется по-разному на протяжении первоначального хода хорды. Кпереди от области гипофиза и турецкого седла черепно-лицевой скелет формируется из прехордального хряща с участием мезодермы и клеток нервного гребня. Нарушения развития черепно-лицевой области, такие как агенезия зубов, также рассматриваются с позиций нейроостеологии. Результаты пренатальных исследований помогают проводить постнатальную диагностику врождённых нарушений развития центральной нервной системы у детей. К ним относятся миеломенингоцеле и голопрозэнцефалия. В клинической нейроостеологии важны три этапа: (1) клиническое определение области костной или зубной мальформации; (2) эмбриологическое установление происхождения этой области и определение неврологической структуры, развившейся из той же области; (3) клиническая диагностика этой неврологической структуры. Если первым симптомом является неврологическая мальформация, на втором этапе определяют поражённую область кости, которую затем клинически оценивают на третьем этапе. Подчёркивается значение дальнейшего развития нейроостеологической диагностики.