Тетрациклины подавляют разрушение соединительной ткани посредством нескольких механизмов, не связанных с антимикробным действием

Классический эксперимент на безмикробных крысах с моделью разрушения соединительной ткани, за которым вскоре последовала серия исследований in vitro, выявил неожиданное свойство тетрациклинов (ТЦ), не связанное с антимикробным действием. Было установлено, что способность ТЦ подавлять активность матриксных металлопротеиназ (ММП), включая коллагеназу, обусловлена несколькими прямыми и опосредованными механизмами и может иметь терапевтическое значение при различных стоматологических заболеваниях, например при пародонтите взрослых, а также при таких заболеваниях, как артрит, остеопороз и рак. Был выявлен участок молекулы ТЦ, ответственный за ингибирование ММП, что привело к разработке ряда химически модифицированных неантибактериальных аналогов, получивших название CMT. Эти соединения также обладают терапевтическим потенциалом, но, по-видимому, не вызывают побочных эффектов, связанных с антибиотикотерапией. Длительные двойные слепые исследования с участием пациентов с пародонтитом взрослых показали, что субантимикробная доза доксициклина, ранее продемонстрировавшая способность подавлять активность коллагеназы в пародонтальном кармане, безопасна и эффективна; недавно FDA одобрило её применение в качестве дополнения к удалению зубных отложений и сглаживанию поверхности корней.