Диссекция сонной артерии

В многообразии цереброваскулярных синдромов диссекцию сонных артерий по-прежнему часто не распознают. У многих пациентов симптомы незначительны или преходящи; у некоторых отмечается только локальная боль, а у некоторых симптомы отсутствуют. Сочетание локальной боли в области шеи или лица с ипсилатеральным синдромом Горнера, предшествующим преходящим или стойким ишемическим симптомам со стороны сетчатки или головного мозга, должно побуждать врачей, особенно оказывающих экстренную помощь, исключить диссекцию соответствующей сонной артерии. В большинстве случаев поражается экстракраниальный отдел сонной артерии; поэтому данный обзор посвящён главным образом этой подгруппе пациентов. Рассмотрены патологическая анатомия, возможные причины, клинические проявления, методы диагностики, дифференциальная диагностика, варианты лечения и исходы заболевания.