Показатели надежности в спортивной медицине и науке

Надежность означает воспроизводимость значений теста, анализа или другого измерения при повторных испытаниях у одних и тех же людей. Чем выше надежность, тем точнее единичные измерения и тем лучше удается отслеживать изменения показателей в исследовательской и практической работе. Основными показателями надежности являются случайная внутрисубъектная вариабельность, систематическое изменение среднего значения и корреляция при повторном тестировании. Простой и адаптируемой формой внутрисубъектной вариабельности является типичная (стандартная) ошибка измерения — стандартное отклонение повторных измерений у одного человека. Для многих показателей в спортивной медицине и науке типичную ошибку лучше выражать как коэффициент вариации (в процентах от среднего значения). Смещенной и более ограниченной формой внутрисубъектной вариабельности являются пределы согласия — 95% вероятный диапазон изменения показателей у одного человека между двумя испытаниями. Систематические изменения среднего значения показателя между последовательными испытаниями отражают такие эффекты, как обучение, мотивация или утомление; эти изменения нужно исключать из оценок внутрисубъектной вариабельности. Корреляцию при повторном тестировании трудно интерпретировать главным образом потому, что ее величина зависит от гетерогенности выборки участников. Надежность используют при принятии решений в мониторинге отдельных людей, сравнении тестов или оборудования, расчете объема выборки в экспериментах и оценке выраженности индивидуальных различий в ответе на лечение. Для получения приемлемой точности оценок надежности требуется примерно 50 участников исследования и как минимум 3 испытания. Исследования, направленные на оценку различий в надежности между тестами или оборудованием, требуют сложных дизайнов и методов анализа, которые исследователи редко выполняют правильно. Более широкое понимание надежности и использование типичной ошибки как стандартного показателя надежности улучшили бы оценку тестов и оборудования в наших дисциплинах.