Индекс инвалидности Освестри

Дизайн исследования: Индекс инвалидности Освестри (ODI) стал одним из основных специфичных для заболевания инструментов оценки исходов, применяемых при лечении заболеваний позвоночника. В основу этого обзора положены публикации об ODI, выявленные в личных базах данных авторов, Science Citation Index, а также при ручном поиске в журнале Spine и современных учебниках по заболеваниям позвоночника.

Цели: Провести обзор версий этого инструмента, описать методы его валидации, обобщить данные о показателях у здоровых людей и пациентов с болью в спине, представить кривые для расчёта статистической мощности исследований с использованием ODI и сохранить ODI в качестве эталонного инструмента оценки исходов.

Исходные данные: С момента первой публикации ODI прошло 20 лет. В Science Citation Index насчитывается более 200 ссылок на эту работу. У авторов имеется обширный архив переписки, посвящённой ODI; на него ссылаются в большинстве крупных учебников по заболеваниям позвоночника.

Методы: Были выявлены все опубликованные версии опросника. Проведён систематический обзор соответствующей литературы. Различные отчёты о валидации были обобщены и соотнесены с конкретными версиями инструмента.

Результаты: Существуют 4 версии ODI на английском языке и 9 версий на других языках. В некоторых опубликованных версиях имеются опечатки, а во многих отсутствует система подсчёта баллов. По меньшей мере 114 исследований содержат пригодные для анализа данные. Эти данные подтверждают валидность инструмента, служат нормативными ориентирами для других пользователей и позволяют оценить его статистическую мощность при выявлении изменений в выборках пациентов.

Выводы: ODI остаётся валидным и информативным инструментом и зарекомендовал себя как ценный показатель исходов. Процесс применения ODI требует пересмотра и дальнейшего изучения. Необходимо исследовать характеристики ROC-кривой в популяции с более выраженными нарушениями, оцениваемыми самими пациентами. Свойства инструмента изучены не полностью, особенно его чувствительность к реальным изменениям.